Կլինիկական դեպք

Գնալ կայք

 Կլինիկական դեպք

 

  • 61 տ., իգ. ս., ՄԶԻ-23.4
  • ՏԲ-ն ախտորոշվել է 2021 հուլիս
  • DS: Թոքերի սերմնացրված ՏԲ՝ ինֆիլտրացիայի փուլում
  • Երկկողմանի ախտահարում, ԲԿ+,Գեն-էքսպերտ`Ռիֆամպիցին կայուն
  • Ուղեկցող հիվանդություններ`չունի

 

Կլինիկական զննում

 

  • Գանգատներ`

    Սուբֆեբրիլ ջերմություն,  արտահայված թուլություն, քաշի անկում, հազ քիչ խորխով,դյուրհոգնածություն

Կենսական նշաններ`

  • T-370C BP 110/90 HR 70/min  RR 20/min  SPO2 94% ( առանց թթվածնի)
  • Մաշկը գունատ,լեզուն խոնավ:Թոքերում լսվում է խիստ թուլացած վեզիկուլյար շնչառություն

 

Անամնեստիկ տվյալներ`

  • Իրեն հիվանդ է համարում 2021թ.-ի հունվարից,երբ ախտորոշվել էր Covid-19 ասոցացված երկկողմանի պոլիսեգմետար թոքաբորբ Վարդանանց ԲԿ-ում
  • Covid-19-ի բուժումից հետո որոշ գանգատներ պահպանվել են`թուլություն,հազ քիչ խորխով,ախորժակի անկում,քրտնարտադրություն
  • Մայիս ամսին կրկին դիմել է բժշկի` պաթոլոգիա չեն հայտնաբերել
  • Վիճակը գնալով վատթարացել է ,և հուլիսի 13-ին դիմել է Վարդանանց ԲԿ,կաարվել է պոլիօրգան ՀՇ հետազոտություն,կասկածվել է թոքերի տուբերկուլոզ, Տուբ. կաբինետի ֆթիզիատրի կողմից հաստատվել է և 22/07/2021թ.ուղեգրվել ԹԱԿ ՊՈԱԿ

Բուժման պատմություն`

  • 07.2021թ խորխի 2 նմուշում հայտնաբերվել են 10 ԹԿԲ
  • Գեն-էքսպերտ` Ռիֆամպիցին կայուն
  • Ցանքսը աշխատանքի մեջ է
  • 07.2021թ սկսվել է հետևյալ սխեմայով բուժում`

Bdc  Lzd  Cfz  Lfx  Cs

  • 08.2021թ խորխի 2 նմուշում ԹԿԲ չի հայտնաբերվել
  • Կլինիկորեն դիտվում է վատացում` շարունակական քաշի անկում,դյուրհոգնածություն,արտահայտված թուլություն,հևոց
  • 08.2021թ կատարվել է պոլիօրգան ՀՇ
  • Եզրակացություն`Թոքերի սերմնացրված ՏԲ,Աջ թոքի վերին բլթի կենտրոնական c-r, մետաստատիկ ախտահարումով թոքեր,փայծաղ,խառը տիպի ոսկրեր(կողերի պաթոլոգիկ կոտրվածք),Th6 ողում լիտիկ և սկլերոտիկ փոփոխման օջախ,նույնապես օջախ աջ ազդրի վզիկում

Ռենտգենաբանական փոփոխություններ

1

21.07.2021թ. CXR

2

10.08.2021թ. ՀՇ

Կայքը ստեղծվել է ՄԱԿ-ի ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի հարցերի համատեղ ծրագրի աջակցությամբ՝ ՀՀ ԱՆ ակադեմիկոս Ս. Ավդալբեկյանի անվան Առողջապահության Ազգային Ինստիտուտի կողմից։ Կայքում արտահայտված տեսակետները հեղինակային են և պարտադիր չէ, որ արտահայտեն ՄԱԿ-ի ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի հարցերի համատեղ ծրագրի տեսակետները:

Design & Development by G Design Group